두통 3대 유형 비교
| 구분 | 긴장성 두통 | 편두통 | 군발두통 |
|---|---|---|---|
| 양상 | 머리 전체·뒷머리를 띠로 조이거나 누르는 느낌 | 주로 한쪽, 욱신거리는 박동성 | 한쪽 눈 주위·관자놀이를 후비는 극심한 통증 |
| 강도 | 경~중등도, 일상 유지 가능 | 중등~심함, 움직이면 악화되어 일상 지장 | 매우 심함(가만히 있지 못하고 서성임) |
| 지속 | 30분~수일 | 4~72시간 | 15분~3시간, 하루 여러 번이 수 주간 몰려서 발생 |
| 동반 증상 | 목·어깨 뭉침 | 구역·구토, 빛·소리 민감, 일부는 전조(시야 번쩍임) | 같은 쪽 눈 충혈·눈물, 코막힘·콧물, 눈꺼풀 처짐 |
| 흔한 대처 | 휴식·스트레칭·자세 관리, 필요 시 일반 진통제 | 어둡고 조용한 곳에서 휴식, 초기 약 복용. 잦으면 예방치료 대상이므로 신경과 진료 | 일반 진통제로 조절이 어려워 반드시 신경과 진료 |
편두통이 월 몇 차례 이상 반복되거나 진통제가 잘 듣지 않으면 예방 치료라는 선택지가 있으므로 참는 것보다 신경과 진료가 낫습니다.
흔한 유발 요인
| 요인 | 내용 |
|---|---|
| 수면 | 수면 부족뿐 아니라 주말 몰아 자기 같은 과수면·수면 리듬 변화도 유발 요인 |
| 카페인 | 과다 섭취뿐 아니라 매일 마시던 사람이 거르는 것(카페인 금단)도 두통을 부름 |
| 탈수·끼니 거르기 | 수분 부족과 공복은 흔한 유발 요인. 규칙적 식사·수분 섭취가 기본 |
| 스트레스 | 스트레스 자체와 스트레스가 풀린 직후(주말 두통) 모두 흔함 |
| 기타 | 음주(특히 적포도주), 강한 냄새·밝은 빛, 여성은 월경 주기, 오래 굳은 자세 |
진통제를 자주 먹으면 생기는 두통 (약물 과용 두통)
역설적이지만 두통약을 너무 자주 먹으면 두통이 만성화됩니다. 단순 진통제(아세트아미노펜·이부프로펜 등)를 월 15일 이상, 복합 진통제·편두통 전용약을 월 10일 이상 몇 달간 계속 쓰면 약물 과용 두통을 의심합니다. 달력에 복용일을 표시해 월 10일에 가까워지면 약을 늘릴 게 아니라 신경과 진료로 방향을 바꾸는 것이 맞습니다. 임의로 약 종류를 바꾸거나 용량을 올리는 것은 권장되지 않습니다.
즉시 병원(응급실)에 가야 하는 위험 신호
다음은 이차성 두통(뇌출혈·감염 등)의 신호일 수 있어 참거나 지켜보지 말아야 합니다.
① 벼락두통: 수 초~1분 안에 생애 최악의 강도로 치솟는 두통 → 즉시 119·응급실 ② 발열·목 뻣뻣함이 동반되는 두통 ③ 한쪽 팔다리 마비·감각 이상, 발음 어눌함, 복시 등 신경 증상 동반 ④ 50세 이후 처음 시작된 새로운 유형의 두통 ⑤ 기침·힘주기·자세 변화 때마다 악화되는 두통 ⑥ 머리를 다친 뒤 점점 심해지는 두통 ⑦ 평소와 양상이 완전히 다른 두통.
두통 일기: 진료의 절반
두통 진료는 검사보다 병력이 중요해서, 기록이 있으면 진단이 훨씬 빨라집니다. 날짜, 지속 시간, 통증 위치·양상(조임/욱신), 강도(0~10), 동반 증상, 전날 수면·카페인·음주, 복용한 약과 효과를 간단히 적으면 됩니다. 스마트폰 메모나 달력 표시로도 충분하며, 최소 한 달 치를 가지고 가면 좋습니다.
이 페이지는 일반 정보이며 진단을 대신하지 않습니다. 두통이 잦아지거나 심해지거나 양상이 바뀌면 의료기관 진료를 받으세요.
자주 묻는 질문
긴장성 두통과 편두통은 어떻게 구분하나요?
긴장성은 머리 전체를 조이는 느낌으로 일상이 가능하고, 편두통은 주로 한쪽이 욱신거리며 움직이면 악화되고 구역·빛 민감이 동반돼 일상에 지장을 줍니다. 정확한 구분과 치료 방향은 신경과 진료로 확인하는 것이 좋습니다.
두통약을 얼마나 자주 먹으면 위험한가요?
단순 진통제 월 15일 이상, 복합 진통제나 편두통 전용약 월 10일 이상을 몇 달간 지속하면 약물 과용 두통을 의심합니다. 복용일을 달력에 세어 보고, 그 수준에 가까우면 신경과 진료를 받으세요.
어떤 두통이면 응급실에 가야 하나요?
수 초 만에 최악 강도로 치솟는 벼락두통, 발열·목 뻣뻣함 동반, 팔다리 마비·발음 어눌함 같은 신경 증상 동반, 머리 외상 후 악화되는 두통은 즉시 응급실에 가야 합니다.
커피를 끊었더니 두통이 생겼어요. 왜 그런가요?
카페인 금단 두통일 수 있습니다. 매일 마시던 카페인을 갑자기 끊으면 1~2일째 두통이 흔하며, 줄일 때는 며칠에 걸쳐 서서히 줄이는 것이 낫습니다. 지속되면 다른 원인 확인을 위해 진료를 받으세요.